关于执行落实《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》的通知
湘医保发〔2021〕6号
湖南省
C型尼曼匹克病
其它
基本医疗保险
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发布/通过日期: 2021.1.29 实施日期: 2021.03.01
发布机构: 湖南省医保局、湖南省人力资源社会保障厅 身份对象: 基本医疗保险参保人
药品目录及名称: 麦格司他 其它 执行国家医保目录:
包含罕见病类型: C型尼曼匹克病、其它
参保/报销/保障资格:

基本医疗保险参保人

支付/报销/补助/保障规定及操作办法:

(一)按照国家规定,结合我省实际,在《2020年药品目录》条目中增列了自付比例栏目,对各药品设置了自付比例。其中甲类药品自付比例设置为0%,乙类药品中通用名和剂型与2019年版药品目录一致的,原则上维持原自付比例。新增及部分原有乙类药品通过专家评审,调整了自付比例。具体药品自付比例以目录明细为准,与《2020年药品目录》一并印发。限工伤保险和生育保险支付时,不区分甲、乙类,全额纳入工伤保险或生育保险基金支付范围。

(二)《2020年药品目录》中药饮片部分中基金予以支付的饮片品种,全额纳入基金支付范围,自付比例设置为0%。

(三) “消化期内药品部分”药品原则上维持2019年版药品目录中设置的自付比例,以目录明细为准。

(四)对原已批准纳入我省目录的本省企业生产的406种中药超微饮片,继续按原文件执行,自付比例为10%,并纳入下一步我省中药饮片评审范围。


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