基本医疗保险参保人

（一）《药品目录》内西药和中成药分甲乙类管理，谈判药品按照乙类管理，中药饮片按照甲类管理。参保人员使用目录内西药、中成药、协议期内谈判药品及中药饮片发生的费用，基本医疗保险支付时区分甲、乙类；工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类。

（二）《药品目录》内甲类药品，不设定个人先行自付比例，由基本医疗保险基金按规定支付；乙类药品，参保人先行自付一定比例后，再由基本医疗保险基金按规定支付。

（三）《药品目录》内乙类药品（不含协议期内谈判药品）个人先行自付比例全省统一确定为5%。协议期内谈判药品中，治疗肿瘤的西药，个人先行自付比例全省统一确定为20%；其余药品个人先行自付比例由各市医疗保障部门确定，最高不得超过20%。原常规乙类药品调入协议期内谈判药品的，个人先行自付比例按照常规乙类药品政策执行。

（四）《药品目录》协议期内谈判药品执行全国统一医保支付标准，协议期内不得进行二次议价。医保支付标准有“*”标识的，各地医保和人力资源社会保障部门不得在公开发文、新闻宣传等公开途径中公布其医保支付标准。